Pupínky

... mačkat či nemačkat?

"Pupínky"... hurá na ně? Anebo je raději nechat na pokoji? Ale když ono je to tak lákavé, to vymačkávání!

Co to je vlastně pupínek?

Pokud máme na mysli typický "beďar", tak ten souvisí vždy s vlasovým folikulem neboli kožním pórem.

Vlasový folikul je místo, odkud vyrůstá vlas, chlup, vous…(v kožním lékařství se všem těmto projevům říká jednoduše vlasy).

Jedná se o vchlípení kůže, kde je kožní bariéra přirozeně trochu oslabená a náchylná více k podráždění než okolní kůže.

vlasový folikul

Prach, pot…ale pozor! - také nadměrné čištění kůže a neprodyšný nebo hrubý oděv mohou tato místa podráždit.

Výsledkem je typický pupínek, větší či menší, povrchově či více v hloubce umístěný. Pokud je ohraničený pouze na vlasový folikul, je většinou malý (milimetry) a nešíří se. Pokud dojde k roztavení vlasového folikulu zánětem nebo jeho poranění nešetrným zacházením, může se náhle zvětšit, kůže oteče, je horká, bolestivá a červená ve větším rozsahu (centimetry). Tato komplikace většinou nastává po násilném a nevhodném vymačkávání pupínků a v obličeji může být i nebezpečná !

Pupínky podle umístění na těle:

Obličej

  • zde se jedná většinou o typické projevy akné, u dospívajících, doprovázené zýšeným maštěním   kůže, s viditelnými ucpanými póry
  • v některých případech mohou být pupínky dokonce i s bílými čepičkami na povrchu projevy ne akné, ale růžovky. Ta je typická pro dospělý věk a suchou kůži, komedony většinou nenajdeme.

Záda a výstřih

  • zde jsou pupínky většinou spojené s pocením a současně nošením méně prodyšného oblečení, které není čistě bavlněné
  • pacienti s pupínky v této lokalitě velmi často po sprchování kůži ničím nemažou z obavy, aby se póry neucpaly.  Neošetřené póry pak tím více trpí macerací, mechanickým drážděním a popřípadě menší prodyšností oděvu. Z tohoto důvodu je vhodné i tento typ kůže po osušení ihned zvláčnit některým z méně mastných tělových krémů nebo mlék

Zadní strany paží a stehen, hýždě

keratosis pilaris schema keratosis pilaris II

  • tento typ pupínků má zcela jiný důvod než pupínky přechozí. Nazývá se "keratosis pilaris", jedná se o vrozený stav a vyžaduje každodenní péči ve smyslu zvláčnění trochu mastnějším krémem vždy hned po vykoupání
  • tyto pupínky bývají velmi často špatně léčeny jak pacienty , tak lékaři, kteří nepřihlíží ke skutečnému důvodu vzniku tohoto typu zánětu. Ten tkví v drsné rohovinové "zátce" v místě výstupu vlasu(chlupu) z kůže, tato zátka pokud je drsná a není změkčená správnou péčí, se ulamuje, poraní kůži vlasového folikulu a vede k jeho zánětu. Na dráždění se podílí nošení těsného oblečení, pocení a mechanické dráždění daného místa (sezení- hýždě)
  • někteří dospívající navíc tyto pupínky strhávají a vytvářejí si tím jizvy